BHYT khi khám chữa bệnh cấp cứu trái tuyến

Chia sẻ bởi:binhbopberlin

★★★★★

‹ App VssID hiển thị thiếu quá trình... Bị làm sai mã bảo hiểm y... ›

Quảng cáo

Em có đăng ký BHYT tại BV Đa khoa Gia Lâm, ngày 21 tháng 9 vừa qua em bị tai nạn giao thông, phải cấp cứu và khám chữa bệnh tại BV Đại học Y Hà Nội, em chữa trị trong ngày và không ở lại bệnh viện. Em phải chịu toàn bộ chi phí khám chữa bệnh và thuốc, cho em hỏi trường hợp của em có được hưởng BHYT không ạ?

Theo quy định tại khoản 2 Điều 28 Luật BHYT trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được KCB tại bất kỳ cơ sở KCB nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện. Tại điểm c khoản 1 Điều 4 Thông tư số 09/2019/TT-BYT ngày 10/6/2019 của Bộ Y tế hướng dẫn thẩm định điều kiện ký hợp đồng KCB BHYT ban đầu, chuyển thực hiện dịch vụ cận lâm sàng và một số trường hợp thanh toán trực tiếp chi phí trong KCB BHYT quy định trường hợp người bệnh không xuất trình được thẻ BHYT trước khi ra viện, chuyển viện trong ngày do tình trạng cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong hoặc bị mất thẻ nhưng chưa được cấp lại sẽ được quỹ BHYT thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT theo quy định. Như vậy, trường hợp Bạn đi KCB trong ngày tại Bệnh viện Đại học Y Hà
Nội và không xuất trình được thẻ BHYT trước khi ra viện do cấp cứu (tình trạng cấp cứu do cơ sở KCB xác nhận trên hồ sơ, bệnh án) hoặc mất thẻ nhưng chưa
được cấp lại thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT theo quy định. BHXH Việt Nam thông tin để Bạn được biết.
691/CSYT
Nguồn: https://baohiemxahoi.gov.vn/hoidap/Pages/default.aspx?ItemID=349213