Mất thẻ bảo hiểm y tế phải làm sao? Chi tiết thủ tục cấp lại BHYT
- api_publisher
- Luong thuong, Thư viện, Tin tức, Tuyển dụng
Khi đến bệnh viện khám chữa bệnh, người dân cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) để được hưởng các quyền lợi theo quy định. Tuy nhiên, nếu chẳng may bạn mất thẻ bảo hiểm y tế thì xử lý như thế nào? Liệu mất thẻ bảo hiểm có được hỗ trợ viện phí không? Bài viết dưới đây của HRSpring sẽ giúp bạn giải đáp toàn bộ thắc mắc trên.
Mất thẻ bảo hiểm y tế ảnh hưởng đến quyền lợi khi khám chữa bệnh như thế nào?
Mỗi người tham gia bảo hiểm y tế đều sẽ được cấp một thẻ BHYT theo mẫu của Bộ Y tế ban hành. Đây là loại thẻ được sử dụng làm căn cứ để hưởng các quyền lợi khám chữa bệnh theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế 2008. Theo đó, tùy vào từng đối tượng khác nhau mà người bệnh sẽ được chi trả chi phí khám bệnh ở mức 80%, 95% hoặc 100%.
Vậy mất thẻ bảo hiểm y tế có khám được không? Câu trả lời là có, mất thẻ bảo hiểm y tế người bệnh vẫn được khám chữa bệnh như bình thường, tuy nhiên người bệnh cần phải tự thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, sau đó làm thủ tục để được Quỹ BHYT thanh toán một phần chi phí theo quy định.
Theo đó, cơ quan BHXH sẽ thanh toán theo chi phí khám chữa bệnh trực tiếp trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở (đối với trường hợp khám chữa bệnh ngoại trú) và tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở (đối với trường hợp khám chữa bệnh nội trú).
Ngoài ra, hiện nay trong trường hợp bị hư hỏng hoặc mất thẻ BHYT thì bạn cũng có thể trình các loại giấy tờ thay thế như: hình ảnh thẻ BHYT trong ứng dụng VssID, căn cước công dân gắn chíp, v.v.. để được hưởng quyền lợi BHYT cao nhất theo quy định.
Xem thêm: Bảo hiểm y tế là gì? Cách tra cứu bảo hiểm y tế chính xác
Bị mất thẻ bảo hiểm y tế phải làm sao?
Thẻ bảo hiểm y tế được xem là căn cứ để người tham gia BHYT có thể hưởng các quyền lợi khám chữa bệnh theo quy định. Tuy nhiên, trong trường hợp không may bạn bị mất thẻ bảo hiểm y tế thì có thể xử lý theo các bước sau:
Bước 1: Thông báo đến cơ quan BHXH nơi bạn tham gia BHYT.
Khi mất thẻ BHYT bạn cần thông báo qua điện thoại hoặc email cho cơ quan BHXH về việc mất thẻ BHYT để tránh trường hợp bị kẻ xấu nhặt được và sử dụng thẻ trục lợi.
Trong thông mất thẻ BHYT, bạn cần cung cấp đầy đủ các thông tin họ tên của người mất thẻ, mã số thẻ BHYT bị mất, số thẻ căn cước công dân người mất.
Bước 2: Làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT
Sau khi thông báo đến cơ quan BHXH về việc bị mất thẻ BHYT thì bạn cần làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT để đảm bảo các quyền lợi liên quan.
Xem thêm: Các loại bảo hiểm khi đi làm phải đóng
Chi tiết thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới nhất
Thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trực tiếp
Dưới đây là chi tiết thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế để bạn tham khảo:
Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ
- Người bị mất thẻ BHYT cần chuẩn bị bộ hồ sơ xin cấp lại BHYT theo quy định, bao gồm:
- Đơn đề nghị cấp lại thẻ bảo hiểm y tế.
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo Mẫu TK1-TS.
- Bảng kê thông tin (mẫu D01-TS) do người sử dụng lao động chuẩn bị.
Bước 2: Nộp hồ sơ xin cấp lại thẻ BHYT tại tổ chức BHXH
Nếu người tham gia thuộc đối tượng thuộc BHXH cấp huyện quản lý thì bạn cần nộp hồ sơ tại Cơ quan, tổ chức BHXH cấp huyện.
Nếu người tham gia thuộc đối tượng thuộc BHXH cấp tỉnh quản lý thì bạn cần nộp hồ sơ tại Cơ quan, tổ chức BHXH cấp tỉnh.
Để xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế do bị mất hoặc hư hỏng thì người lao động chỉ cần nộp đủ hồ sơ theo quy định và không cần nộp bất kỳ khoản chi phí nào.
Bước 3: Giải quyết hồ sơ
Căn cứ Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 “Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.”
Như vậy, thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế là 7 ngày làm việc, tính từ ngày cơ quan bảo hiểm y tế nhận đủ hồ sơ theo quy định. Trong thời gian chờ cấp thẻ mới thì bạn vẫn được hưởng các quyền lợi của bảo hiểm y tế.
Bước 4: Nhận lại thẻ BHYT mới
Bạn có thể đăng ký nhận lại thẻ BHYT mới bằng các cách dưới đây:
- Nhận qua đường bưu điện.
- Nhận trực tiếp tại đơn vị/doanh nghiệp đang làm việc.
- Nhận trực tiếp tại tổ chức BHXH theo lịch hẹn.
Thủ tục cấp lại thẻ BHYT qua cổng dịch vụ công Quốc gia
Ngoài việc nộp hồ sơ cấp lại thẻ BHYT trực tiếp tại cơ quan BHXH thì bạn cũng có thể xin cấp lại thẻ BHYT online qua Cổng dịch vụ công Quốc gia. Để thực hiện thì bạn có thể làm theo các bước dưới đây:
Bước 1: Truy cập vào website chính thức của Cổng Dịch vụ công Quốc gia theo đường dẫn sau: dichvucong.gov.vn.
Bước 2: Tiến hành đăng ký (nếu bạn chưa có tài khoản) và đăng nhập (nếu bạn đã có tài khoản).
Bước 3: Ở giao diện chính, chọn thanh tìm kiếm và nhập “Cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ BHXH, thẻ BHYT”.
Bước 4: Chọn “Cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ BHXH, thẻ BHYT”, sau đó chọn “Danh sách dịch vụ công”.
Bước 5: Chọn “Cấp lại thẻ BHYT do hỏng, mất – Dành cho cá nhân” và nộp trực tuyến.
Bước 6: Điền các thông tin đề nghị cấp lại thẻ bảo hiểm y tế. Sau đó nhập “Mã kiểm tra” và chọn mục “Xác nhận”. Cơ quan BHXH sẽ gửi thông báo xác nhận và hẹn ngày trả kết quả qua số điện thoại đăng ký của bạn.
Thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế qua ứng dụng VssID
Ngoài ra, bạn cũng có thể làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT online qua ứng dụng VssID (ứng dụng di động chính thức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam). Để thực hiện thì bạn cần làm theo các bước dưới đây:
Bước 1: Đăng nhập vào tài khoản VssID.
Bước 2: Chọn “Dịch vụ công” ở thanh công cụ phía góc dưới màn hình. Sau đó chọn “Cấp lại thẻ BHYT do hỏng, mất”.
Bước 3: Lựa chọn địa chỉ nhận thẻ BHYT mới và chọn gửi.
- Bộ phận tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả.
- Qua dịch vụ bưu chính (Điền chi tiết địa chỉ nhận).
Cách tra cứu mã số bảo hiểm y tế khi bị mất thẻ
Làm thế nào để tra cứu mã số bảo hiểm y tế khi bị mất thẻ. Dưới đây là 3 cách để bạn có thể tham khảo:
Cách 1: Kiểm tra mã số thẻ BHYT qua danh sách cấp thẻ BHYT lưu tại đơn vị (nếu bạn tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc).
Cách 2: Gọi Trung tâm hỗ trợ, chăm sóc khách hàng (BHXH Việt Nam) qua Tổng đài 19009068.
Cách 3: Tra cứu mã số thẻ BHYT trên Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam tại địa chỉ baohiemxahoi.gov.vn.
Lưu ý: Để tra cứu thông tin mã thẻ bảo hiểm y tế thì bạn cần cung cấp các thông tin như họ tên; ngày, tháng, năm sinh; địa chỉ nơi kê khai thông tin hộ gia đình (xã, huyện, tỉnh) và số chứng minh nhân dân/Căn cước công dân.
| Bạn đang tìm kiếm việc làm mới phù hợp, đãi ngộ tốt thì hãy truy cập HRSpring ngay. HRSpring là nền tảng công nghệ tuyển dụng hàng đầu hiện nay với 200.000+ doanh nghiệp, đem đến hàng triệu cơ hội việc làm ở mọi ngành nghề, lĩnh vực khác nhau. Click ngay để không bỏ lỡ các cơ hội việc làm hấp dẫn nhé!
|
Khám chữa bệnh khi chưa có thẻ BHYT mới
Nếu bạn đã làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT nhưng chưa kịp nhận thẻ mới mà cần đi khám chữa bệnh, bạn có thể sử dụng một trong các cách sau:
Sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID
Theo Công văn số 1493/BHXH-CSYT, bạn có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID (ứng dụng chính thức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam) khi đi khám chữa bệnh thay thế cho thẻ giấy thông thường. Để sử dụng ứng dụng VssID, bạn cần có tài khoản BHXH để đăng nhập. Dưới đây là các bước lấy hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để bạn tham khảo:
Bước 1: Đăng nhập vào ứng dụng VssID bằng mã số BHXH và mật khẩu.
Bước 2: Chọn mục “Quản lý cá nhân” và chọn “Thẻ BHYT”.
Bước 3: Chọn “Sử dụng thẻ” hoặc “Hình ảnh thẻ”. Nếu chọn “Sử dụng thẻ” thì ứng dụng sẽ hiển thị mã QR để bạn sử dụng khi đi khám chữa bệnh. Nếu chọn “Hình ảnh thẻ” thì ứng dụng sẽ hiển thị hình ảnh thẻ BHYT của bạn.
Sử dụng căn cước công dân gắn chip đã tích hợp với thẻ BHYT
Hiện nay, bạn có thể sử dụng Căn cước công dân gắn chip để thay thế thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh. Theo đó, Nhân viên y tế sẽ thực hiện quét mã QR code trên Căn cước công dân gắn chip để nhận các thông tin về BHYT và giải quyết các chế độ cho bạn theo quy định.
Sử dụng giấy hẹn lấy thẻ BHYT
Một cách khác để bạn có thể khám chữa bệnh khi chưa có thẻ BHYT mới là sử dụng giấy hẹn lấy BHYT của cơ quan Bảo hiểm xã hội. Bạn sẽ cung cấp giấy hẹn lấy thẻ BHYT cho cán bộ y tế, sau đó, khi nhận được thẻ BHYT mới, bạn cần xuất trình thẻ BHYT để được hưởng các quyền lợi liên quan.
Những câu hỏi thường gặp
Mất thẻ bảo hiểm y tế có được cấp lại không?
Có, bạn có thể được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế do bị mất, hỏng (Quy định tại Điều 18 Luật Bảo hiểm y tế 2008).
Xem thêm: Ngừng đóng bảo hiểm xã hội có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Mất thẻ bảo hiểm y tế làm lại ở đâu?
Nếu bạn bị mất thẻ bảo hiểm y tế thì có thể làm lại trực tiếp tại Cơ quan BHXH huyện hoặc tỉnh. Ngoài ra, bạn cũng có thể xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới online qua website Cổng dịch vụ Công Quốc gia hoặc ứng dụng di động VssID.
Làm lại thẻ bảo hiểm y tế mất bao nhiêu tiền?
Theo Luật số 46/2014/QH13, sửa đổi bổ sung khoản 4 Điều 18 Luật Bảo hiểm xã hội 2008 quy định “Người được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế phải nộp phí. Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định mức phí cấp lại thẻ bảo hiểm y tế. Trường hợp lỗi do tổ chức bảo hiểm y tế hoặc cơ quan lập danh sách thì người được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế không phải nộp phí.”
Tuy nhiên, theo điểm d, Khoản 2 Điều 23 Luật phí và lệ phí 2015 “Bãi bỏ khoản 4 Điều 18 của Luật bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 đã được sửa đổi, bổ sung một số điều theo Luật số 46/2014/QH13.”
Như vậy, khi làm lại thẻ bảo hiểm y tế do bị mất hoặc hư hỏng thì bạn chỉ cần nộp đủ hồ sơ và không mất bất kỳ khoản chi phí nào.
Mất thẻ bảo hiểm y tế làm lại bao lâu thì nhận được?
Căn cứ theo khoản 2, Điều 30 Quyết định 595/BHXH thì thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế như sau:
- Trường hợp không thay đổi thông tin thì sẽ không quá 2 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Từ ngày 01/01/2019 trở đi thì bạn có thể nhận bảo hiểm y tế trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Trường hợp thay đổi thông tin thì không quá 3 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, bạn sẽ nhận được bảo hiểm y tế mới.
- Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh thì bạn sẽ nhận được bảo hiểm y tế mới trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Mất thẻ bảo hiểm y tế có được thanh toán không?
Có, mất thẻ bảo hiểm y tế thì bạn vẫn được thanh toán chi phí theo quyền lợi của bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, bạn cần thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh trước, sau đó bạn cần làm thủ tục để được Quỹ BHYT thanh toán một phần chi phí theo quy định.
Học sinh mất thẻ BHYT tra cứu mã số thẻ bằng cách nào?
Để tra cứu mã số thẻ BHYT của học sinh thì bạn truy cập vào link: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-ho-gia-dinh.aspx. Sau đó điền các thông tin Tỉnh/TP; Họ và tên; Ngày tháng năm sinh; sau đó tích vào ô “Tôi không phải là người máy” và bấm tra cứu để xem kết quả là mã số BHXH.
Trên đây là toàn bộ về mất thẻ bảo hiểm y tế và cách xử lý khi bạn bị mất thẻ bảo hiểm y tế, hy vọng những chia sẻ trên của HRSpring sẽ giúp giải đáp được những thắc mắc của mình.
Nguồn ảnh: Sưu tầm.
- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của SPRINGO. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email hrspring.vn@gmail.com.
- Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo.
- Điều khoản áp dụng theo Luật tại thời điểm viết bài.
- Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail hrspring.vn@gmail.com.
Thiết kế Tổng đãi ngộ (Total Rewards) theo khung SHRM
Khóa học “Thiết kế Tổng phần thưởng (Total Reward) chuẩn khung SHRM” giúp bạn nắm vững toàn bộ hệ thống đãi ngộ theo chuẩn...
Xem khóa học