Tờ khai gia hạn hiệu lực văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp trong doanh nghiệp tư nhân

TỜ KHAI

GIA HẠN/DUY TRÌ HIỆU LỰC VĂN BẰNG BẢO HỘ

ĐỐI TƯỢNG SỞ HỮU CÔNG NGHIỆP

Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ

 386 Nguyễn Trãi, Hà Nội

Chủ đơn dưới đây yêu cầu Cục Sở hữu trí tuệ gia hạn/duy trì văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp

(Trong Tờ khai này, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu“x” vào ô vuông — nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp.)

DẤU NHẬN ĐƠN

(Dành cho cán bộ nhận đơn)

j                                                          CHỦ ĐƠN                                                                                                            

(Tổ chức, cá nhân yêu cầu gia hạn/duy trì hiệu lực VBBH)

Tên đầy đủ: ……………………………………………………………………………

Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………………………………………

Điện thoại:……………………….. Fax:………………………. E-mail:…………………………………………………..

k                                                   ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN

☐ là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn

☐ là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được uỷ quyền của chủ đơn

☐ là người khác được uỷ quyền của chủ đơn

Tên đầy đủ:…………………………………………………………………………….

Địa chỉ:……………………………………………………………………………………………………………………………..

Điện thoại:…………………………….. Fax:…………………………… E-mail:…………………………………………

l                                     ĐỐI TƯỢNG YÊU CẦU GIA HẠN/DUY TRÌ

☐ Bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp

Số văn bằng bảo hộ:……………………………………………

Các phương án cần gia hạn:…………………………………

………………………………………………………………………..

☐ Giấy chứng nhận đăng ký nhãn hiệu

Số văn bằng bảo hộ: ……………………………………………

Các nhóm hoặc sản phẩm, dịch vụ cần gia hạn:

………………………………………………………………………..

☐ Bằng độc quyền sáng chế

☐ Bằng độc quyền giải pháp hữu ích

Số Bằng độc quyền: ……………………………………………

Số điểm yều cầu bảo hộ độc lập: …………………………..

Năm duy trì hiệu lực: ………………………………………….