Bản khai đăng ký tên miền vn trong công ty TNHH một thành viên

1. Tên miền đăng ký

(Số lượng tên miền đăng ký)

…………………………………………

2. NĐK quản lý tên miền

…………………………………………………………………..

3. Máy chủ DNS chuyển giao

(Lưu ý: Mục này bắt buộc phải  khai báo đầy đủ tối thiểu 02 máy chủ)

Tên DNS Primary: ………………………………………..

Địa chỉ IP: …………………………………………………..

(nếu là máy chủ tự dựng)

Tên DNS Secondary : …………………………………..

Địa chỉ IP: …………………………………………………..

(nếu là máy chủ tự dựng)

4. Chủ  thể đăng ký tên miền

Tên Chủ  thể *

Tên giao dịch Quốc tế và tên viết tắt (nếu là tổ chức)

Địa chỉ *

Tỉnh/thành phố *

Quốc gia (nếu không phải là Việt Nam)*

Số điện thoại *

Fax:

Email *

Postcode:

…………………………………………………………………..

…………………………………………………………………..

…………………………………………………………………..

…………………………………………

…………………………………………

…………………………………………

…………………………………………

…………………………………………

…………………………………………

5. Người quản lý tên

Họ và tên *

Số CMTND/Hộ chiếu (đối với cá nhân người nước ngoài)*

Địa chỉ *

Tỉnh/thành phố *

Quốc gia (nếu không phải là Việt Nam)*

Số điện thoại *

Email *

Postcode:

…………………………………………………………………….

………………………………………….

…………………………………………………………………….

………………………………………….

…………………………………………

………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

6. Người quản lý kỹ thuật

Họ và tên *

Địa chỉ *

Tỉnh/thành phố *

Quốc gia (nếu không phải là Việt Nam)*

Số điện thoại *

Fax

Email *

Postcode

…………………………………………………………………….

…………………………………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

…………………………………………

………………………………………….

………………………………………….

7. Người thanh toán

Họ và tên *

Địa chỉ *

Tỉnh/thành phố *

Quốc gia (nếu không phải là Việt Nam)*

Số điện thoại *

Fax

Email *

Postcode

…………………………………………………………………….

…………………………………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

…………………………………………

………………………………………….

………………………………………….

8. Người thay mặt cơ quan làm thủ tục đăng ký tên miền

Họ và tên *

Số CMTND/Hộ chiếu (đối với cá nhân người nước ngoài) *

Địa chỉ *

Tỉnh/thành phố *

Quốc gia (nếu không phải là Việt Nam)*

Số điện thoại *

Email *

Postcode

…………………………………………………………………….

………………………………………….

…………………………………………………………………….

………………………………………….

…………………………………………

………………………………………….

………………………………………….

Chủ thể đăng ký tên miền cam kết tuân thủ các quy định của pháp luật về quản lý và sử dụng tài nguyên Internet.

……………………. , ngày ……  tháng ……  năm

Xác nhận của chủ thể đăng ký tên miền

(Người đại diện theo pháp luật ký tên và đóng dấu)

(Lưu ý:

– Các thông tin có dấu (*) là bắt buộc)